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沪上岐黄名家方邦江教授到我院开展工作指导与教学查房

2025.10.29
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2025年10月21日,首届国家中医药领军人才“岐黄学者”、国务院政府特殊津贴专家、上海中医药大学急危重症研究所所长、上海中医药大学附属龙华医院方邦江教授亲临我院滇池院区,依照专家工作站工作规划,开展了一次深度指导工作。方教授此行进行了门诊现场教学,并对滇池院区ICU病区的重症患者进行了重点查房,通过生动的临床实践教学,为我院医务人员带来了一场内容丰富的学术指导。

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在诊疗活动中,方教授始终注重薪火相传。他结合一位因“桥本甲状腺炎”致肝脾不调、气机郁滞的患者,以及多位患有2型糖尿病、支气管哮喘等复杂病情的病例,向随行的授业弟子、急诊科同仁及规培医师现场阐释了中医经典与临床的融会贯通。

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在ICU查房环节,面对一位因“急性上消化道出血”入院、经补液输血后血压仍难以稳定的高龄患者,方教授引经据典,深刻剖析了《伤寒论》中“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥”以及“少阴病,四逆,其人或欬,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之”的经典论述。他指出,此类患者在止血补益之后,若血压不升,需考量是否存在“少阴病阳郁致厥”的病机,此时运用四逆散舒畅气机、透达郁阳,可发挥良好作用,而非单纯益气温阳。同时,他也提醒需密切观察病情变化,谨防再次出血。

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此外,方教授亲授其以“阳明法”治疗咳喘的独到经验,强调了“健脾”在咳喘治疗中的重要作用。他还分享了运用磁石的“纳气平喘“之功”的临床经验,指出此药不仅适用于慢性阻塞性肺疾病、肺心病之咳喘日久者,亦可用于伴有呼吸衰竭的急性呼吸窘迫综合征之“暴喘”。

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本次指导,方教授还针对难治性压力性损伤(即合并严重压力性损伤的重症患者)、恶性肿瘤、桥本氏甲状腺炎等疾病进行了系统的现场病案教学,进一步加深了我院医务人员对上述疾病中医诊疗的理解,尤其令在场规培医师深受启发。

此次方邦江教授的莅临指导,不仅为患者提供了优质的中医诊疗方案,还以现场临床教学的方式向我院医护人员传授了其珍贵的临床心得,有力促进了名中医学术经验在我院的传承与发扬,为进一步提升我院的中医疗效核心竞争力做出了贡献。

 

文/滇池院区急诊科 房昉

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