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检验科/输血科顺利通过ISO 15189 认可复评审+扩项评审

2023.10.18

2023年年中,中国合格评定国家认可委员会(CNAS)派出由解放军302医院曲芬教授担任组长的一行9位CNAS评审专家对我院检验科/输血科进行为期三天的ISO 15189医学实验室光华院区复评审+滇池院区扩项评审。评审专家中有4位来自北京、3位来自省外著名医院检验科和输血科,代表着认可评审高水平。专家组依据认可准则和高水平要求,对两院区进行文件查阅、现场实验查看、临床科室走访、人员能力考核,着重对光华院区实验室2022年监督评审以来的持续改进和滇池院区实验室在同一质量管理体系控制下运行状况进行检查。

在此次评审过程中,专家组对两院区检验/输血一套质量管理体系、同一标准的同质化管理模式予以充分肯定,最后专家组对两院区检验科/输血科给予复评审+扩项评审现场评审通过的结论。同时,专家组滇池院区输血科实验室区域造、输血技术和输血治疗等业务发展(细胞治疗、血浆置换、血浆单采治疗胎儿/新生儿溶血病诊疗、自体输血、特殊用血患者的输血管理、血液成分去除、成分血拓展治疗等)、先进仪器设备配备、组织管理、人才建设提出了明确的整改建议

随后,医院在两个月内高质量完成滇池院区输血科实验室的改造,改造后的滇池院区输血科实验室分区独立,内部设置有缓冲区、实验区、发血区、储血区、办公区,区域间物理分隔和流向控制,外部设置有标本送检窗口、取发血窗口、血液运输通道、垃圾传递通道,形成人流、物流、废弃物流程流向闭环。

整改完成后,近期医院在上报CNAS存在问题整改材料后正式获得评审通过确认,标志着我院两院区同步、质在检验/输血质量管理方面迈上了新的台阶。

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