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关于放开健康咨询等医疗服务价格的通知
发布时间:2018-03-28      来源:

  关于放开健康咨询等医疗服务价格的通知

  云南省物价局 云南省卫生和计划生育委员会 云南省人力资源和社会保障厅文件

  云价收费〔2018〕14号

                  

  各州(市)发展和改革委员会、卫生和计划生育委员会、人力资源和社会保障局,省级各公立医疗机构:

      根据《中共中央 国务院关于推进价格机制改革的若干意见》(中发〔2015〕28号)、《中共云南省委 云南省人民政府关于推进价格机制改革的实施意见》(云发〔2016〕34号)和《云南省物价局 云南省卫生和计划生育委员会 云南省人力资源和社会保障厅 云南省财政厅关于印发<关于推进医疗服务价格改革的实施意见>的通知》(云价收费〔2017〕114号)的要求,为建立主要由市场决定价格的机制,加快医疗服务价格实行分类管理的进程,经省人民政府同意,决定在全面放开非公立医疗机构医疗服务价格的基础上,逐步放开公立医疗机构市场竞争比较充分、个性化需求比较强的部分医疗服务价格,现就有关事项通知如下:

  一、放开公立医疗机构包括健康咨询、美容整形、辅助生殖、肿瘤特殊治疗、口腔正畸、口腔种植和中医推拿等183项医疗服务价格,实行市场调节价,项目编码、项目名称、项目内涵、计价单位等仍按我省现行项目规范执行(具体项目详见附件)。

  二、公立医疗机构按《云南省非营利性医疗服务价格管理暂行办法》有关规定设置的特需病房,床位价格由政府指导价改为市场调节价。特需病房仅限于单间和套间,病房面积、医疗设备、生活设施等配置应明显高于常规标准并提供优质的个性化服务。

  三、为鼓励公立医疗机构提供更多便利化、个性化和高质量的医疗服务,满足患者不同层次的医疗服务需求,允许公立医疗机构在确保普通门诊和专家门诊正常服务的前提下,通过协议和预约方式开展特需门诊服务,特需门诊诊查费实行市场调节价。特需门诊应设立单独的接诊场所,由副主任医师以上知名专家接诊并提供一条龙诊疗服务,接诊专家应在规定的正常诊疗时间之外安排预约特需门诊。

  四、每年度开展的特需医疗服务量不得超过医疗机构年度诊疗服务总量的10%。公立医疗机构实际开展床位达到编制数的,特需病房床位数不得超过编制床位总数的10%;实际床位未达到编制床位数的,特需病房床位数不得超过实际床位数的10%。各科室开展的特需门诊人次不得超过本科室门诊总人次的10%。

  五、上述医疗服务价格由医疗机构本着公平、合法和诚实信用的原则,根据服务项目成本和市场情况依法合理制定或调整价格,并保持价格的相对稳定,调价周期不得少于1年。制定或调整价格时应在执行前一周将项目名称、项目价格、监督举报电话等通过公示栏、公示牌、电子屏幕、电子触摸屏、医疗机构网站等方式向社会进行公示。

  六、各公立医疗机构要加强成本核算和成本控制,建立健全内部价格管理制度,合理利用医疗资源,规范服务行为,严格落实价格公示、住院费用清单制度。开展特需门诊和特需病房服务必须在确保基本医疗服务的资源供应和绝大多数患者正常就医的前提下进行,应遵循公平自愿原则,不得强制服务、强制收费,或与其他医疗服务捆绑搭配,不得只收费不服务或少服务,不得影响普通专家门诊和普通病房的正常服务。

  七、各级卫生计生行政部门要切实加强对医疗机构的监督管理,加强医德医风教育,规范医务人员服务行为,督促落实医疗服务项目技术规范,不断提高服务质量,控制医疗费用不合理增长。畅通12320卫生热线,及时解决医患矛盾。

  八、各级价格主管部门要加大价格政策宣传力度,健全价格监测制度,密切关注医疗服务价格变化情况。发挥12358价格监管平台作用,加强价格行为监督检查,对自立项目、只收费不服务、擅自扩大范围收费、不按规定或违背患者意愿强制提供医疗服务、不按规定进行价费公示等行为进行严肃查处。

  九、各级医保经办机构要按照医保政策要求综合考虑医疗服务成本以及社会各方面承受能力等因素,与医疗机构谈判合理确定医保支付标准,引导价格合理形成。

  十、本通知自2018年2月1日起执行。

  

  附件:“健康咨询”等183项实行市场调节价的医疗服务项目

“健康咨询”等183项实行市场调节价的医疗服务项目
序号项目编码项目名称项目内涵计价单位
 一、综合医疗服务类
 13(三)社区卫生服务及预防保健项目不含化验、特殊检查。 
 13099.疾病健康教育  
1130900001健康咨询指个体健康咨询。
2130900002疾病健康教育指群体健康教育。人次
 二、医技诊疗类
 24(四)放射治疗   
 24077.其他  
 240700001深部热疗  
3240700001a超声或电磁波热疗包括超声、电磁波法等。
4240700001b内生场热疗 
5240700001c全身灌注热疗 
6240700001d体腔灌注热疗 
7240700003体表肿瘤电化学治疗 
 三、临床诊疗类
 31033.眼部  
8310300008镜片检测
9310300009隐形眼镜配置含验光、角膜曲率测量、泪液分泌功能(Schirmer)测定。
 310300078准分子激光屈光性角膜矫正术(PRK)  
10310300078a准分子激光屈光性角膜矫正术(PRK) 
11310300078b准分子激光治疗性角膜矫正术(PTK) 
12310300079激光原位角膜磨镶术(LASIK) 
 3105075.7  正畸检查  
13310507001错合畸形初检含咨询、检查、登记、正畸专业病历。
 310507002错合畸形治疗设计  
14310507002a牙合模型测量包括手工模型测量牙弓长度、拥挤度或三维牙合模型计算机测量。
15310507002b牙合模型诊断性排牙含上下颌模型排牙。
16310507002c牙合X线头影测量含手工、计算机X线测量分析。
17310507003固定矫治器复诊处置含常规检查及矫治器调整。
18310507004活动矫治器复诊处置含常规检查及弹簧加力。
19310507005功能矫治器复诊处置含常规检查及调整。
 310507006特殊矫治器复诊处置包括推杆式矫治器复诊处置;含常规检查及调整。 
20310507006a特殊矫治器复诊处置 
21310507006b舌侧矫正器复诊处置 
22310507007错合畸形正中合位检查含蜡堤制作塑料基托。
 3105095.9  口腔种植检查  
23310509001种植治疗设计含专家会诊、影像分析、模型分析。
 3105115.11  牙体牙髓治疗含全部操作过程及材料。 
24310511006前牙美容修复术 每牙
25310511009牙脱色术 每牙
26310511010牙齿漂白术包括内漂白或外漂白。每牙
27910000057牙齿冷光美白 
 3105175.17  固定修复含全部设计、备牙、双重印模、模型制备、咬合关系记录、技工制作、配戴、调改过程和外加工费用。 
 310517001冠修复包括全冠、半冠、3/4冠修复。 
28310517001a树脂冠 每牙
29310517001b锤造冠 每牙
30310517001c烤塑冠 每牙
31310517001dNP冠 每牙
32310517001e部分烤瓷冠 每牙
33310517001f金属烤瓷冠指普通金属烤瓷冠。每牙
34310517001g全瓷冠 每牙
 3105185.18  可摘义齿修复含:1、全部设计、备牙、制作个别托盘、双重印模、模型制备、咬合关系记录及转移、技工制作、配戴、调改过程;2、全部外加工费用;3、各类人工牙。 
 310518004美容义齿  
35310518004a美容义齿指在各类义齿的基础上特殊造型、设计制作;包括双牙列义齿、化妆义齿;不含塑胶或铸造基托。每牙
36310518004b隐形义齿指在隐形基托基础上加排人工牙;不含隐形基托。每牙
 3105225.22  正畸治疗含:1、取模、模型制备、技工制作、配戴、粘接全过程;2、固定矫治所需的带环、托槽、颊面管、腭侧管、首次治疗使用的弓丝、粘接材料等基本固定矫治材料;3、活动矫治所需的全部材料。 
37310522001乳牙期安氏I类错合正畸治疗指使用间隙保持器、活动矫治器等的正畸治疗;包括乳牙早失、乳前牙反合的矫治。全疗程
38310522002替牙期安氏I类错合活动矫治器正畸治疗指替牙障碍、不良口腔习惯矫治。全疗程
39310522003替牙期安氏I类错合固定矫治器正畸治疗指使用简单固定矫治器和常规固定矫治器治疗。全疗程
40310522004恒牙期安氏I类错合固定矫治器正畸治疗指拥挤不拔牙病例、牙列间隙病例和简单拥挤双尖牙拔牙病例。全疗程
41310522005乳牙期安氏II类错合正畸治疗指使用间隙保持器、活动矫治器治疗;包括乳牙早失、上颌前突、乳前牙反合的矫治。全疗程
42310522006替牙期安氏II类错合口腔不良习惯正畸治疗指活动矫治器或简单固定矫治器的矫治。全疗程
43310522007替牙期牙性安氏II类错合活动矫治器正畸治疗指替牙障碍、上颌前突正畸治疗。全疗程
44310522008替牙期牙性安氏II类错合固定矫治器正畸治疗指常规固定矫治器的治疗。全疗程
 310522009替牙期骨性安氏II类错合正畸治疗指替牙期严重上颌前突的矫治。 
45310522009a替牙期骨性安氏II类错合正畸治疗(活动矫治器) 全疗程
46310522009b替牙期骨性安氏II类错合正畸治疗(固定矫治器) 全疗程
47310522010恒牙早期安氏II类错合功能矫治器治疗指使用Frankel功能矫治器II型或Activator功能矫治器、其他功能矫治器治疗严重牙性II类错合和骨性II类错合。全疗程
48310522011恒牙期牙性安氏II类错合固定矫治器治疗指治疗牙性安氏II类错合拥挤不拔牙病例和简单拥挤拔牙病例。全疗程
49310522012恒牙期骨性安氏II类错合固定矫治器拔牙治疗指骨性安氏II类错合拔牙治疗。全疗程
50310522013乳牙期安氏III类错合正畸治疗指使用活动矫治器或下颌连冠式斜面导板治疗乳前牙反合。全疗程
 310522014替牙期安氏III类错合正畸治疗指使用矫治器治疗前牙反合。 
51310522014a替牙期安氏III类错合正畸治疗(活动矫治器) 全疗程
52310522014b替牙期安氏III类错合正畸治疗(固定矫治器) 全疗程
53310522015替牙期安氏III类错合功能矫治器治疗指使用Frankel功能矫治器III型、其他功能矫治器治疗严重牙性III类错合和骨性III类错合。全疗程
54310522016恒牙期安氏III类错合固定矫治器治疗指牙性安氏III类错合拥挤不拔牙病例和简单拥挤拔牙病例的治疗。全疗程
55310522017恒牙期骨性安氏III类错合固定矫治器拔牙治疗包括骨性安氏III类错合拔牙病例。全疗程
56310522018牙周病伴错合畸形活动矫治器正畸治疗指牙周炎的正畸治疗。全疗程
57310522019牙周病伴错合畸形固定矫治器正畸治疗指牙周炎的正畸治疗。全疗程
 310522020合创伤正畸治疗指使用矫治器治疗由咬合因素等引起的合创伤。 
58310522020a合创伤正畸治疗(活动矫治器) 全疗程
59310522020b合创伤正畸治疗(固定矫治器) 全疗程
 310522021单侧唇腭裂序列正畸治疗包括单侧牙槽突裂、无骨骼畸形和面部畸形的腭托正畸治疗。 
60310522021a单侧唇腭裂序列正畸治疗 全疗程
61310522021b双侧唇腭裂序列正畸治疗 全疗程
 310522022早期颜面不对称正畸治疗指使用矫治器治疗替牙期由错合引起或颜面不对称伴错合的病例。 
62310522022a早期颜面不对称正畸治疗(活动矫治器) 全疗程
63310522022b早期颜面不对称正畸治疗(固定矫治器) 全疗程
 310522023恒牙期颜面不对称正畸治疗指使用矫治器治疗恒牙期由错合引起或颜面不对称伴错合的早期正畸治疗。 
64310522023a恒牙期颜面不对称正畸治疗(活动矫治器) 全疗程
65310522023b恒牙期颜面不对称正畸治疗(固定矫治器) 全疗程
 310522024颅面畸形正畸治疗指使用矫治器正畸治疗;包括Crouzon综合征、Apert综合征、Treacher-Collins综合征。 
66310522024a颅面畸形正畸治疗(活动矫治器) 全疗程
67310522024b颅面畸形正畸治疗(固定矫治器) 全疗程
 310522025颞下颌关节病正畸治疗指使用矫治器正畸治疗;包括颞下颌关节盘移位等的正畸治疗。 
68310522025a颞下颌关节病正畸治疗(活动矫治器) 全疗程
69310522025b颞下颌关节病正畸治疗(固定矫治器) 全疗程
70310522025c颞下颌关节病正畸治疗(咬合板治疗)含:1、治疗设计、取模、模型制备、咬合板制作、配带调改全过程;2、矫治器制备的全部材料。指使用矫治器正畸治疗;包括颞下颌关节盘移位等的正畸治疗。全疗程
71310522026正颌外科术前术后正畸治疗指使用固定矫治器正畸治疗;指安氏II类、III类严重骨性错合、严重骨性开合、严重腭裂、面部偏斜及其他颅面畸形等的正颌外科术前、术后正畸治疗。全疗程
72310522027睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正畸治疗包括各种表现的睡眠呼吸暂停及相应错合的正畸治疗。全疗程
73310522028正畸保持器治疗 每副
 3105235.23  口腔种植含全部备牙、取模、灌模、制作、配戴、调改过程。 
74310523001种植模型制备 单颌
75310523002外科引导合板 单颌
76310523003种植过渡义齿 每牙
77310523004种植体-真牙栓道式附着体 每牙
78310523005种植覆盖义齿包括全口杆卡式、磁附着式、套筒冠。单颌
79310523006全口固定种植义齿包括全口杆卡式、磁附着式或套筒冠。单颌
80310523007颜面赝复体种植修复包括眼、耳、鼻缺损修复、颌面缺损修复。每种植体
 31088.血液及淋巴系统  
 310800024活化细胞输注治疗含药物加无血清培养基、体外细胞培养;含一次培养细胞的分次输注。疗程
81310800024aCIK细胞输注治疗 疗程
82310800024bLAK细胞输注治疗 疗程
83310800024cDC细胞输注治疗 疗程
84310800024dCAPRI细胞输注治疗 疗程
 311111.男性生殖系统  
85311100007附睾抽吸精子分离术 
86311100019精液优化处理含取精和优劣精子分离。
 31120112.1  女性生殖系统及孕产诊疗  
87311201037B超下采卵术含B超引导。
88311201040胚胎培养 
 311201041胚胎移植术  
89311201041a胚胎移植术(非冻融胚胎) 
90311201041b胚胎移植术(冻融胚胎) 
91311201042单精子卵泡注射 
92311201043单精子显微镜下卵细胞内授精术 
93311201044输卵管内胚子移植术 
94311201045宫腔内人工授精术 
95311201046阴道内人工授精术 
96311201059未成熟卵体外成熟培养 
97311201060体外受精早期胚胎辅助孵化含透明带切割、打孔、削薄,胚胎显微操作。
98311201061囊胚培养 
 311201062胚胎冷冻含保存;包括精子冷冻。 
99311201062a胚胎冷冻(两年以内) 
100311201062b胚胎冷冻(两年及以上) 
101311201063冷冻胚胎复苏包括精液冷冻复苏。
 311414.体被系统  
102311400018面部磨削术 25px2
103311400023酒渣鼻切割术 
104311400024药物面膜综合治疗 
105311400029粉刺去除术 
106311400034激光脱毛术 每个光斑
107311400035激光除皱术 每个光斑
 31150315.3  精神科治疗  
108311503023心理咨询 
 311503024心理治疗  
109311503024a心理治疗(个体) 
110311503024b心理治疗(群体) 人次
111311503026催眠治疗 
112311503027森田疗法 
113311503028行为矫正治疗 
114311503029厌恶治疗 
 3304014.1  眼睑手术  
115330401013激光重睑整形术 
 330401015眼袋整形术  
116330401015a眼袋整形术 双侧
117330401015b眼袋整形术+泪腺悬吊 双侧
 3304094.9  眼眶和眼球手术  
118330409026隆眉弓术 双侧
 3306016.1  鼻部手术  
119330601022隆鼻术 
120330601023隆鼻术后继发畸形矫正术 
 3306096.9  口腔种植手术  
121330609001牙种植体植入术
122330609002上颌窦底提升术含取骨、植骨。
123330609003下齿槽神经移位术
124330609004颌骨骨劈开术含牙槽骨劈开。
125330609005游离骨移植颌骨重建术含取骨、植骨、坚固内固定。
126330609006带血管游离骨移植颌骨重建术含血管吻合的游离骨瓣切取、制备、转移、修复、取瓣区创面关闭。
127330609007缺牙区游离骨移植术含取骨术、植骨术;包括外置法、内置法、夹层法。
128330609008引导骨组织再生术 
129330609009颜面器官缺损种植体植入术包括外耳或鼻或眼缺损或颌面缺损的种植体植入。
130330609010种植体二期手术含牙乳头形成及附着龈增宽,不含软组织移植术。
131330609011种植体取出术指失败种植体、折断种植体及位置、方向不好无法修复的种植体的取出。
132330609012骨挤压术指用于上颌骨骨质疏松。
133330609013种植体周软组织成形术 
 33100810.8  其他腹部手术  
134331008019脐整形术 
 33120412.4  阴茎手术  
135331204003阴茎包皮过短整形术 
 331204014阴茎延长术  
136331204014a阴茎延长术包括隐匿型延长术。
137331204014b阴茎加粗术 
 33130513.5  外阴手术  
138331305006阴蒂肥大整复术 
139331305007阴蒂短缩成型术 
140331305015处女膜修复术 
141331305017变性术含器官切除、器官再造。
 331414.产科手术与操作  
142331400017选择性减胎术 
 33160116.1  乳房手术  
143331601010乳头乳晕整形术包括乳头内陷畸形整形术、乳头乳晕再造术。单侧
144331601011隆乳术包括各种隆乳术;不含吸脂术。单侧
145331601012隆乳术后继发畸形矫正术 单侧
 33160416.4  皮肤和皮下组织修补与重建  
146331604003隆颞术 每侧
147331604004隆额术 
 331604007胡须再造术  
148331604007a胡须再造术(游离移植法) 
149331604007b胡须再造术(岛状头皮瓣法) 
150331604008隆颏术不含截骨术。
151331604009隆颏术后继发畸形矫正术包括隆颞、隆额术后畸形矫正术。
152331604010颌下脂肪袋整形术 
153331604011酒窝再造术 每侧
 331604014除皱术  
154331604014a除皱术(常规)指应用常规手术方法除皱。每部位
155331604014b除皱术(激光) 每部位
156331604014c骨膜下除皱术(常规)指应用常规手术方法除皱。每部位
157331604014d骨膜下除皱术(激光) 每部位
 331604015面部瘢痕切除整形术  
158331604015a面部瘢痕切除整形术(50px2及以下)指一次整形50px2及以下。
159331604015b面部瘢痕切除整形术(50px2以上)指一次整形超过50px2以上的部分。25px2
160331604021毛发移植术指毛发游离种植;不含头皮缺损修复。每根
161331604022磨削术 1250px2
162331604023纹饰美容术包括纹眉、纹眼线、唇线等。每部位
 四、中医及民族医诊疗类
 45(五)推拿疗法指传统推拿,每次推拿不少于20分钟。 
163450000001落枕推拿治疗 
164450000002颈椎病推拿治疗 
165450000003肩周炎推拿治疗包括肩周软组织劳损的推拿治疗。
166450000004网球肘推拿治疗 
167450000005急性腰扭伤推拿治疗 
168450000006腰椎间盘突出推拿治疗包括腰部软组织劳损的推拿治疗。
169450000007膝关节骨性关节炎推拿治疗 
170450000008内科疾病推拿治疗 
171450000009其他推拿治疗包括软组织、关节、骨骼、神经系统各种疾病的推拿治疗。
172450000010小儿捏脊治疗 
173450000011药棒穴位按摩治疗 三个穴位
 450000012脊柱小关节紊乱推拿治疗含手法理筋治疗和手法调整关节。 
174450000012a脊柱小关节紊乱推拿治疗(颈椎) 
175450000012b脊柱小关节紊乱推拿治疗(胸椎) 
176450000012c脊柱小关节紊乱推拿治疗(腰椎) 
177450000013小儿斜颈推拿治疗含手法理筋治疗和手法调整关节。
178450000014环枢关节半脱位推拿治疗含手法理筋治疗和手法调整关节。
 48(八)中医综合  
179480000001辩证施膳指导  
180480000002脉图诊断  
181480000003中药特殊调配  
182480000004人工煎药 
183480000005煎药机煎药 


                云南省物价局       云南省卫生和计划生育委员会

                         云南省人力资源和社会保障厅

                               2018年1月19日